Todas as coberturas, além dos documentos solicitados abaixo, necessitam do Formulário Único – Pedido do Seguro DPVAT
Documentos da Vítima
- RG da vítima (ou CNH, Carteira de Trabalho, Certidão de Casamento ou de Nascimento) – cópia simples;
- CPF da vítima – cópia simples;
- Comprovante de residência – cópia simples;
- Notas fiscais, faturas, cupons fiscais e recibos originais, comprovando o pagamento das despesas, tais como, farmácia, materiais médico-hospitalares, exames médicos, odontologia, fisioterapia ou fonoaudiologia;
- Recibos e notas fiscais originais, emitidos em nome da vítima, ou comprovantes do pagamento a cada médico ou profissional, contendo data, assinatura, carimbo de identificação, número do CRM, número do CPF ou CNPJ e a especificação de cada serviço executado, com valor individualizado e a data em que foi prestado cada atendimento;
- Discriminativo com valores e quantidades individuais de cada despesa médica e suplementar, incluindo diárias e taxas, relação dos materiais e medicamentos utilizados e, ainda, exames efetuados com preços por unidade, além dos serviços médicos e profissionais
quando cobrados, especificando as sessões do tratamento realizado, os valores, datas, identificação da vítima e do profissional de saúde responsável – cópia simples; - Comprovante do pagamento da coparticipação da vítima no convênio médico, tais como, contracheque e boleto bancário quitado com autenticação bancária legível – cópia simples;
- Relatório/demonstrativo do convênio médico, informando as despesas de coparticipação da vítima, discriminando os serviços médicos prestados e/ou materiais fornecidos, os valores da coparticipação em cada despesa, com data e identificação da vítima – cópia simples;
- Boletim de Atendimento Médico Hospitalar (BAM), ou documento equivalente, comprovando que as despesas médico-hospitalares efetuadas de fato decorreram do atendimento à vítima de danos corporais por acidente de trânsito – cópia simples;
- Solicitação médica de cada despesa suplementar realizada, tais como: fisioterapia, medicamentos, exames, equipamentos ortopédicos, órteses, próteses e outras medidas terapêuticas realizadas, devidamente justificadas pelo médico, com a identificação da vítima, médico responsável e/ou demais profissionais de saúde envolvidos no tratamento, com data, assinatura, carimbo de identificação e número do CRM, CPF ou CNPJ – cópia simples;
- Receituário médico de cada medicamento prescrito, identificação da vítima e do médico responsável, com data; assinatura; carimbo de identificação; número do CRM, do CPF ou CNPJ – cópia simples.
Documento do Acidente
- Boletim de Ocorrência Policial – documento oficial emitido por órgão competente para registro de acidente de transito com vítima, conforme a Lei (Polícia Federal, Polícia Rodoviária Federal, Polícia Civil, Polícia Militar e Bombeiro Militar) – cópia simples;
- O boletim de ocorrência (BO) é um documento muito importante para pleitear sua
indenização e nele deverão constar as informações a seguir:
- a identificação e assinatura da autoridade competente (Delegado de Polícia, Escrivão ou outro agente policial);
- identificação do comunicante do fato (nome completo, identidade, CPF e endereço);
- identificação do veículo causador do acidente, número da placa, chassi e nome do proprietário do veículo, exceto para os casos de veículo não identificado;
- a identificação completa da vítima (nome completo, identidade, CPF e endereço);
- a identificação completa das testemunhas (nome completo, identidade, CPF e endereço), caso existam;
- a data correta do acidente e o horário;
- a narrativa de como ocorreu o acidente, como foi prestado o socorro e o hospital para onde a vítima foi levada.
Outros (caso o beneficiário seja representado por procurador)
- RG e CPF do Procurador – cópia simples;
- Comprovante de residência do Procurador – cópia simples;
- Declaração de Prevenção à Lavagem de Dinheiro – (ver/imprimir modelo);
- Procuração por instrumento particular.